ფლუდარაბინი | 21679-14-1

ფლუდარაბინი არის ქიმიოთერაპიული პრეპარატი, რომელიც ძირითადად გამოიყენება გარკვეული ტიპის კიბოს, განსაკუთრებით ჰემატოლოგიური ავთვისებიანი სიმსივნეების სამკურნალოდ. აქ არის მიმოხილვა:

მოქმედების მექანიზმი: ფლუდარაბინი არის ნუკლეოზიდის ანალოგი, რომელიც ერევა დნმ-ისა და რნმ-ის სინთეზში. ის აინჰიბირებს დნმ პოლიმერაზას, დნმ პრიმაზას და დნმ ლიგაზას ფერმენტებს, რაც იწვევს დნმ-ის ჯაჭვის გაწყვეტას და დნმ-ის აღდგენის მექანიზმების ინჰიბირებას. დნმ-ის სინთეზის ეს დარღვევა საბოლოოდ იწვევს აპოპტოზს (უჯრედების დაპროგრამებულ სიკვდილს) სწრაფად გაყოფილ უჯრედებში, მათ შორის კიბოს უჯრედებში.

ჩვენებები: ფლუდარაბინი ჩვეულებრივ გამოიყენება ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემიის (CLL), ისევე როგორც სხვა ჰემატოლოგიური ავთვისებიანი სიმსივნეების სამკურნალოდ, როგორიცაა ინდოლენტური არაჰოჯკინის ლიმფომა და მანტიის უჯრედოვანი ლიმფომა. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მწვავე მიელოიდური ლეიკემიის (AML) ზოგიერთ შემთხვევაში.

მიღების წესი: ფლუდარაბინი ჩვეულებრივ შეჰყავთ ინტრავენურად (IV) კლინიკურ გარემოში, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში მისი მიღება შესაძლებელია პერორალურადაც. დოზირება და მიღების გრაფიკი დამოკიდებულია კონკრეტულ კიბოს მკურნალობაზე, ასევე პაციენტის საერთო ჯანმრთელობასა და მკურნალობაზე პასუხზე.

გვერდითი ეფექტები: ფლუდარაბინის საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს ძვლის ტვინის დათრგუნვას (რაც იწვევს ნეიტროპენიას, ანემიას და თრომბოციტოპენიას), გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ცხელება, დაღლილობა და ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდა. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს უფრო მძიმე გვერდითი ეფექტები, როგორიცაა ნეიროტოქსიკურობა, ჰეპატოტოქსიურობა და ფილტვების ტოქსიკურობა ზოგიერთ შემთხვევაში.

სიფრთხილის ზომები: ფლუდარაბინი უკუნაჩვენებია პაციენტებში ძვლის ტვინის მძიმე დათრგუნვით ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში ღვიძლის ან თირკმელების მანამდე არსებული დაავადების მქონე პაციენტებში, ასევე ორსულებში ან მეძუძურ ქალებში ნაყოფის ან ჩვილის პოტენციური ზიანის გამო.

წამლის ურთიერთქმედება: ფლუდარაბინს შეუძლია ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან, განსაკუთრებით მათთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ ძვლის ტვინის ან თირკმელების ფუნქციაზე. მნიშვნელოვანია ჯანდაცვის პროვაიდერებმა გულდასმით გადახედონ პაციენტის მედიკამენტების სიას და გააკონტროლონ პოტენციური წამლების ურთიერთქმედება.

მონიტორინგი: ფლუდარაბინით მკურნალობისას აუცილებელია სისხლის დათვლასა და თირკმელების ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი ძვლის ტვინის დათრგუნვის ნიშნების ან სხვა გვერდითი ეფექტების შესაფასებლად. დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს მონიტორინგის ამ პარამეტრების საფუძველზე.